前庭性疾病患者的跌倒预防和家居安全
By Kathleen Stross, PT, MS, CHC 注意安全:做一次家庭调查,移除家庭中的障碍物并安装支架以防止跌倒。 概况:家庭安全意味着创造一个环境,在这里脚踏实地并观察事情,有利用你所有的感官,来更好地保持平衡。前庭患者受益于允许他们使用视觉和触觉来补偿他们前庭(内耳)功能的下降。这 篇文章提出了一个你可以做的“三区家居安全评估”。 对于有前庭性疾病的人来说,跌倒是一个现实的问题。不再只是老年人的问题,当头晕或失衡袭来时,可能会毫无征兆地失去平衡,导致受伤、残疾或孤立。即使一个人从未真正跌倒过,恐惧本身也会导致社交退缩、焦虑、抑郁和社交活动减少。 药物治疗、前庭康复训练和安全策略是眩晕和不平衡患者的重要预防措施。除此之外,防止家中跌倒可 以额外增加信心和安全性,即使跌倒发生也会一定程度的减少跌倒或受伤的风险。 基础知识:前庭患者受益于环境,这使得他们可以使用视觉和体感/本体感觉来补偿他们的前庭功能低下。所以,保持环境的安全意味着创造一个环境,让你可以保持脚踏实地的同时看看发生了什么,利用你所有的感官来获得更好的平衡。 三区家居安全评估 做一个家庭调查,在你的房子外面和里面走一圈,寻找三个不同的区域。 第一个区域:视觉水平(与眼睛平齐) 头和眼睛:最佳视力取决于良好的照明和尽量减少头部运动 第二个区域:手和座位水平 手臂和臀部:需要时能够抓住,或想坐就能坐 第三个区域3:地面 腿和脚:需要坚实、水平的地面,没有障碍或意料之外的变化 绕着房子走三圈,边走边做笔记。如上图所示,每次你都要专注于上述当中的一个特定的区域。确保记住包括进出家里的门、大门和台阶的家里及家外的环境。 第一次的时候,在1区四处走动,试图盯住与眼睛齐平及以上的所有东西。直到练习达到白天和晚上都能四处走动。如果停电了,你能看到吗?每一件头顶以上够不到的东西,不需要爬上去吧? 在2区四处走动时,需要你每走5-7英尺就停下来。每次停下来的时候,想想如果发生一下情况,你怎么办?a)头晕,准备跌倒,或者 b)需要坐下来会发生什么。如果你需要快速坐下,附近有没有什么可以抓住的东西或椅子(没有轮子的椅子)? 在第三次绕着家里走的时候,把注意力集中在区域3上。你在每个房间都有一条清晰的路径吗?地板上有报纸、地毯或其他物品吗?虽然地毯可能是装饰用的,但它们也可能会绊倒人。坚固、稳定的表面最有利于保持平衡。如果你更喜欢地毯,那么将家内铺满的地毯是最好的,绒毛较低,最少甚至没有填充物。当你的身体无法与地面相连时,地毯下面的厚垫会让你感到特别不稳定。在室外,确保你有一条水平的人行道(足够宽,可以用手杖或助行器行走)穿过草地或花园区域。尽量减少倾斜表面的地面坡度或者增加扶手。